심평원이 발표한 2009~2011 요양기관 개폐업 현황입니다.


수치는 신규(폐업) 순으로
2009년
약국 1735(1553)
의원 1986(1553)
종합병원급 8(7)
병원 184(115)
요양병원 164(77)

2010년
약국 1754(1673)
의원 2001(1559)
종합병원급 18(13)
병원 188(135)
요양병원 204(114)

2011년
약국 1666(1683)
의원 2030(1662)
종합병원급 13(12)
병원 200(140)
요양병원 237(116)

간단한 추세를 보면,
약국 - 신규가 줄고 폐업이 늘어나는 추세. 2011년에는 폐업이 신규를 앞지름.
의원 - 신규는 꾸준하나 폐업이 늘어나는 추세.
종합병원급 - 으음?
병원 - 2009년에 비해 2010년 폐업이 늘었고, 2011년에는 신규가 늘어나면서 큰 변동은 없는 모양새.
요양병원 - 늘어나는 추세.
요양기관 전체로 보면 증가추세입니다.

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제가 당사자집단에 속한 약국의 얘기를 해 볼까 합니다.

신규 약국을 준비함에 있어 문제가 되는 것들이 있는데,
그 중 하나가 바로 "권리금" 입니다.

약국을 인수받을 때 내방하는 환자 수, 평균적인 처방 수에 따라 이전 약국장에게 지급하는게 보통이고,
신규개업이라도 [바닥권리금] 이라는게 존재하고.
때로는 건물주 측에서 "병원을 유치해줬으니 권리금을 달라" 고 나오기도 합니다.

정년이 없는 직업이라고는 하나, 나이가 많은 근무약사를 선호하지 않는 분위기라
빠르면 20대 후반~30대. 늦어도 40대에는 자기 약국을 가지는 것이 필수적인 상황에서 [ 약국자리 ] 에 대한 수요는
디아블로 22가 나올 때까지 줄어들지 않을겁니다.

보통, 권리금의 규모는 약사 1인이 감당할 금액을 넘는 경우가 많고,
컨설턴트나 건물주, 혹은 이전에 그 자리에서 경영하던 약국장의 "구라" 가 상당부분 들어가 있기 때문에
돈 날리고, 몸 버리고, 성질 버리는 경우도 심심찮게 볼 수 있는데,
이 권리금으로 장난을 치는 계층은 주로 같은 약사들입니다.
(당연하다면 당연하겠지만.. 여자의 적은 같은 여자. 이런거?)

또한,
- 갈수록 입지가 줄어드는 일반약 시장.
판매처를 더 용이하게 확보할 수 있고, 빠르게 신제품을 출시하는 건강기능식품으로 시장중심이 이동하고 있지요.
국내 일반약 허가는 아주 까다롭습니다. 전문약보다도 더하다는 말이... 그러니 너도나도 건기식을 냅니다.

((여기서 홍보 하나.
건강기능식품도 판매허가가 필요한데, 약사는 원천적인 판매허가직종이니 안심하고 구입하셔도 됩니당.
약사를 제외한 일반인(의사도 포함)이 건강기능식품을 취급하기 위해서는 1년 단위로 의무 교육시간이 있다고 알고 있습니다.
약사는 아예 학부과정에서 관련이론을 배우고 나와서 자동으로 허가가 된 듯 합니다.
물론, 새로운 제품. 이론에 대해서는 지속적으로 교육을 받고요.))
--- 혹시 사실과 다르다면 지적해주시면 정정하겠습니다.  교수님에게 들은 내용이고. 직접 공식문건을 확인한건 아니라서요.


- 부동산 소유자의 과도한 금액요구.
기본적으로 의약분업 이후 약국은 병원근처가 아니면 생길 수가 없게 되었죠. 부동산 문제에 있어서는 을도 못됩니다. 병..쯤?

- 난립한 국내 제약사의 병원 마케팅으로 인한 잦은 처방변경. 그로인해 발생하는 전문약 재고.
리베이트.. 문제로 접근하기 보다는,

[ 성실하고 교육 잘 받은 영업사원이 이쁘게 그려진 그래프까지 뽑아와서 "우리 약 좋습니다. 한 번 써보세요~" 라고 하는데,
금전적인 부분을 고려하지 않더라도 써봄직 하다 ] 정도로 받아들여주시면 감사하겠습니다.

등등이 "영세약국" 이 몰락하고 있는 원인이겠죠.

뭐.. 이 부분은 상당히 예민한 부분이고 "이게 정답이다" 라고 할만한 대책은 없다고 봅니다 아직은..
제약회사 관계자분들껜 죄송한 말이지만.. [ 너무 겹쳐요 ].
좀 종합선물세트로 생산하지 말고, 몇몇 품목만 제대로 딱! 하고 만들면 얼마나 좋을까요..


요약하자면.
집단으로서의 약사는 강하다... 고들 하십니다. 그럼 강하다고 인정해야겠죠. 그 강함을 좀 올바르게 써주면 좋겠는데..;
하지만, 개인으로서의 약사는 먹이사슬의 하단부에 위치해있다.
뭐 하나 스스로 결정할 수 있는게 없으니까요.


제가 이 글을 쓴건?

- 그런 암울했던 2011년도에 친구와 동업으로 개업해서 아직까지 별 탈 없이 잘 해나가고 있는 나 자신이 기특해서.
- 앞으로 대형화, 체인화가 될 듯 한데.. 콜 왔을때 응했다면 좀 더 낫지 않았을까.. 하는 아쉬움도 살짝 생겨서.
(그 때, 그쪽으로 합류했다면 제 직책은 아마 "교육담당 켈로그 김 [이사]" 쯤?)
- 맨날 리플만 싸질러서 뭐라도 써야 할 듯 한데.. 쓸 건덕지가 없던 차에 뭔가 [ 숫자 ] 를 보고 뭐라도 쓸거리가 생긴게 반가워서.

+ 근거를 두고 구체적으로 한 번 징징거려보고 싶어서..;;

입니다.

재미없고 관심도 잘 가지 않는 긴 글. 읽어 내려오시느라 수고하셨고 감사합니다.